«Здравствуйте, друзья! С этой трибуны я выступаю первый раз, поэтому представлюсь. Меня зовут Артур Гайдук, я депутат Псковского областного Собрания депутатов, по профессии я врач. Работал хирургом, в том числе 3,5 года в экваториальной Африке в Анголе в русской медицинской миссии и более 20 лет врачом станции скорой медицинской помощи в Пскове. В июне 2023 года я избран председателем Псковского «Яблока».
А теперь к сути. Все мы знаем, какая тяжёлая демографическая ситуация сложилась в нашей стране. И я сейчас говорю не только о боевых потерях.
Огромная убыль населения идёт у нас из-за рассыпающейся системы здравоохранения. В программе партии очень правильно написано о необходимости увеличения финансирования здравоохранения до 8% от ВВП.
Но такое увеличение, даже если оно произойдёт, само по себе не исправит ситуацию.
В 1990-е годы, после распада СССР была запущена система обязательного медицинского страхования, которая в то время действительно не дала остаткам советского здравоохранения бесследно исчезнуть, поскольку худо-бедно позволяла финансировать здравоохранение.
Но к настоящему времени система медицинского страхования в том виде, в каком она существует, превратилась в тяжёлые оковы, которые не дают здравоохранению, и в первую очередь провинциальному здравоохранению, не то что развиваться, но даже сохранять статус кво.
Во-первых, из и без того скудного бюджета ФОМС изымаются деньги, идущие на прибыль частным страховым компаниям. Ведь это коммерческие предприятия, их уставной целью является извлечение прибыли.
Во-вторых, система коэффициентов создаёт перекос в финансировании в пользу крупных регионов – столь значимый, что провинциальная медицина в большинстве регионов лишается кадров и не имеет никаких шансов на их пополнение.
Кроме разницы в заработной плате медработников, этот перекос также сказывается на уровне медицинской помощи. Потому что на лечение одного больного в Москве и Пскове, Санкт-Петербурге и Смоленске при абсолютно одинаковом диагнозе тратятся совершенно разные деньги.
Это в корне противоречит нормам социальной справедливости по отношению к гражданам одного государства, имеющим де-юре совершенно равные права.
На самом деле при сохранении сложившейся системы совсем недалеко то время, когда во многих регионах работающих там врачей можно будет пересчитать по пальцам. Потому что старые уйдут, а молодые на их место не придут.
Сейчас, после окончания медицинских вузов многие люди, если не имеют возможности нормально устроиться в столицах, предпочитают уйти из профессии, чем работать в провинции на нищенскую зарплату.
А теперь то, из-за чего я, собственно, и вышел на эту трибуну: я предлагаю, используя ресурсы и возможности партии, разработать совершенно конкретные предложения по реформированию системы российского здравоохранения. Как врач я сам готов войти в рабочую группу. Нам нужно иметь программу реальной реформы и кадры, способные её реализовать.
С точки зрения страны нам нужно не ломать, а строить, сохранив то немногое хорошее, что даёт текущая, по сути, экспериментальная модель устройства медицины и перестроить её так, чтобы решить проблемы сначала с повсеместной доступностью медицинской помощи, а затем и с её качеством.
Отдельно отмечу, что в странах со схожим на Россию устройством – большими территориями и разряженным пространством – система здравоохранения устроена иначе.
С точки зрения партии мне представляется важным, чтобы тема здравоохранения заняла в повестке партии «Яблоко» своё актуальное место рядом с темами прекращения огня и достижения мира, экологии, образования.
Приведу один пример из актуальной повестки: сейчас регионы по собственной инициативе занялись идеологической борьбой с абортами. Как врач скажу: я против абортов. Но я и категорически против их запрета. Борьба с ними с помощью запрета никаких успехов никому не принесла. Какие регионы принимают законы первее других? Те, у которых с 2004 года наибольшие сокращения по врачам гинекологам и педиатрам.
Извините, можно любые страшилки принять, но если у Вас в 10 или 15 тысячном городе беременная мама ногами не может дойти до гинекологической консультации, то захочет ли она осознанно заводить детей? А если нет в городе педиатра или семейного доктора: разве большинство будет в этих условиях заводить большую семью, за которую агитируют общество?
Здравоохранение — это работа государственной важности в интересах большинства общества.
Поднимая и продвигая задачу спасения здравоохранения, мы делаем более доступной и понятной людям тему самого главного права человека — права на жизнь.
Извините за образ, но прекратить огонь нужно не только на фронтах, но и метафорически внутри страны. Если некому лечить, то люди умирают без снарядов, пуль и бомб. Тромб — пуля, инсульт — взрыв.
Спасибо».